ABD'de İlk Tamamen Robotik Kalp Nakli, Göğüs Açılmadan Gerçekleştirildi

Salı günü Houston’da önemli bir cerrahi dönüm noktası açıklandı. Baylor St. Luke's Tıp Merkezi, Amerika Birleşik Devletleri'nde ilk kez tamamen robotik kalp nakli ameliyatının başarıyla gerçekleştirildiğini duyurdu. Teksas Tıp Merkezi'nde yapılan bu çığır açan operasyon, ileri kalp yetmezliği yaşayan 45 yaşındaki Tony Rosales Ibarra’ya yeni bir kalp kazandırdı. Kardiyotorasik cerrah Dr. Kenneth Liao tarafından 15 Mart’ta gerçekleştirilen ameliyattan bu yana Rosales Ibarra'nın iyileşme sürecinde herhangi bir sorun yaşanmadığı belirtildi.

Rosales Ibarra, doktorların iyileşme sürecini kolaylaştırabileceğini söylediği bu yenilikçi prosedürü kabul etti. "Doktorlara ‘Beni kurtarmak için ne gerekiyorsa yapın.’ dedim. ‘Hiçbir kısıtlama yok. Yaşamak istiyorum.’" sözleriyle kararını anlattı.

Çığır Açan Kalp Nakli

Houston’da ve dünyanın çeşitli yerlerinde daha önce birçok kalp ameliyatında cerrahi robotlar kullanılmış olsa da, Rosales Ibarra, ABD’de tamamen robotik bir kalp nakliyle tedavi edilen ilk hasta oldu. Dünyadaki ilk örnek ise geçtiğimiz yıl Suudi Arabistan’da yapılmıştı.

Baylor St. Luke's Tıp Merkezi Başkanı Dr. Bradley T. Lembcke, "Kalp naklinde ulaşılan bu zirve, hastanemize büyük bir gurur kazandırıyor ve yalnızca ileri sağlık sistemlerinin başarıyla tedavi edebileceği karmaşık sağlık durumlarına yönelik tıbbi başarılar mirasımıza katkı sağlıyor." diyerek gelişmeyi değerlendirdi.

2019’dan bu yana Baylor St. Luke’s bünyesinde görev yapan Dr. Liao, 800’den fazla kalp ameliyatında cerrahi robotlar kullandı. Rosales Ibarra’nın ardından ABD’de birçok hastanın bu yöntemden fayda sağlayacağına inandığını belirten Liao, "Bu yöntemin geleceği olacağını ve umarım bir gün standart uygulama haline geleceğini düşünüyorum." dedi.

Uygun Hasta, Yenilikçi Yöntem

Baylor St. Luke's ekibi bir süredir tamamen robotik bir kalp nakline hazırlık yapıyordu ancak doğru hastayı bekliyorlardı. Rosales Ibarra, anatomik yapısı ve ortalama vücut ölçüleriyle ideal bir adaydı. Kalbinin büyük olması da daha geniş bir donör havuzuna erişim sağladı. Ayrıca hastanede dört ay geçirmesi nedeniyle oldukça güçsüz düşmüştü ve daha az invaziv bir cerrahi, iyileşmesini kolaylaştıracaktı.

Dr. Liao, geleneksel yöntem olan ve göğüs kemiğinin kesilmesini içeren sternotomi yerine, hastanın göbek deliğinin üst kısmından beş inçlik bir kesi açarak robot yardımıyla kalbi çıkardı ve yeni kalbi hastanın karın bölgesindeki preperitoneal boşluktan yerleştirdi. Yöntem, enfeksiyon riskini azalttığı gibi, göğüs kemiği kesilmediği için kanama ihtimalini ve ameliyat sonrası kan nakli gereksinimini de düşürdü. "Göğüs kemiğinden uzak durabiliyorsak, bu çok büyük bir avantajdır." dedi Liao.

ABD'de Bir İlk

Rosales Ibarra, 2022 yılında geçirdiği felç sonrası kalp yetmezliği yaşamaya başladı. Geçen yıl durumu kötüleşince kalp nakli gerekti ve Baylor St. Luke’s’a sevk edildi. 17 Kasım’da hastaneye yatırıldı ve kalp fonksiyonlarını desteklemek için birden fazla mekanik cihaz kullanıldı. Hastaneye yatışından dört ay sonra yeni kalp alacağı bildirildi.

Ameliyattan sonra bir ay daha hastanede kalan Rosales Ibarra, 23 Nisan’da evine döndü. Herhangi bir komplikasyon yaşamadığını ve geçtiğimiz cuma günü doktorunun kendisine araç kullanma ve egzersize başlama izni verdiğini söyledi. Robotik cerrahiye dahil olmanın tarihi bir an olduğunu başta bilmediğini dile getiren Rosales Ibarra, "İlk olacağımı bilmiyordum. Şaşkınım." sözleriyle duygularını ifade etti.

‍

‍

‍

‍

Kaynak:https://www.houstonchronicle.com/health/article/baylor-st-lukes-robotic-heart-transplant-20381449.php